النهام العصابى أو مرض بوليميا نرفوزا : الاعرض و المضاعافات

النهم :   تناول الشخص لكمية  كبيرة من الطعام  في فترة زمنية محددة.

– أثناء نوبات الأكل الشره يفقد الشخص السيطرة على نفسه فيقوم بالنهام كميات كبيرة من الطعام خلال فترة تقل عن الساعتين، يتبعها الشعور بالذنب Guilt Feeling والخوف من السمنة، والإكتئاب والشعور بالانتفاخ، وعدم الراحة .

-يدفع الشخص للتخلص مما أكل فيلجأ الى  التقيئ  المتعمد واستعمال الملينات أو مدرات البول أو الاتجاة التمرينات الراضية الشاقة و المجهدة .

– يستطيع المريض التقيىء فيقوم بدس اصابعه في الحلق،  او يقوم بتناول الأدوية التي تساعد على التقيىء.

-تسبق نوبة الأكل  أزمات وضغوطات من التوتر النفسي الحاد، او الشعور بالاحباط. وقد لوحظ ان الكثير من مرضى النهام العصابي مصابون بالاكتئاب والقلق.

-يلجأ المريض إلى الرياضة البدنية القاسية خوفاً من زيادة الوزن وحرق الطاقة التي اكتسبها من الأكل الشره.

– يقوم المريض  بممارسة عادة الأكل الشره  سرا  للشعور بالخجل من هذه العادة.

– يتجنب الأكل بصحبة الآخرين، وخصوصاً في المناسبات العامة

المضاعفات  :

لتشخيص النهام العصابي، يجب ان تتكرر نوبات الأكل الشره على الأقل مرتين اسبوعياً ولمدة ثلاثة اشهر متتالية.

نظرا للتقيؤ المتعمد والمتكرر واستعمال الملينات والأدوية المدرة للبول  تؤدي كلها الى انخفاض نسبة البوتاسيوم والصوديوم في الدم.و  يؤدي الى مضاعفات خطيرة مثل

-عدم انتظام دقات القلب Cardiac Arrhythmias

-هبوط بوظيفة الكلىة

– تشنجات عضلية شبيهة بالصرع

– التقيؤ المتعمد والمتكرر قد يؤدي إلى نقر (حفر) الأسنان  بفعل العصارة المعدية (عصارة المعدة).

– فقدان حامض المعدة  يؤدي حتماً إلى ارتفاع البيكربونات Bicarbonate في الدم

– تضخم الغدد النكافية Parotid Glands من كلا الجانبين.